原发性痛经的治疗与预防

　　痛经是指月经期发生的疼痛，是一种常发生于下腹部的痉挛性疼痛。痛经是妇科常见症状，多见于年轻女性，分为原发性痛经和继发性痛经。

　　原发性痛经也称功能性痛经，无明显盆腔器质性病变，年龄因素很明显，随年龄的增长而逐渐减轻，多发生于月经期的前期。有3个特点：1)痛经周期几乎都有排卵;2)发生于月经期开始数小时，且在2～3天内疼痛消失;3)发生于下腹部耻骨联合上区域，呈阵发性暗痛或痉挛痛，分娩后自行消失。继发性痛经是由盆腔器质性疾病导致的痛经。

　　原发性能经的治疗及预防：

　　1.一般治疗：痛经不严重者可卧床休息，热敷下腹部，注意经期卫生，严重者可用一般非特异止痛药。

　　2.口服避孕药：有避孕要求者，可以口服短效避孕药以抑制排卵而达到止痛的效果。原发性痛经女性子宫活动增强，口服避孕药可通过降低血中前列腺素、血管加压素及催产索水平，抑制子宫活动。

　　3.前列腺素合成酶抑制剂：无避孕要求者可以用。服用后，子宫张力和收缩性下降，同时减轻某些相关症状如恶心、呕吐、头痛等。

　　4.钙离子通道阻断剂：可明显抑制催产素引起的子宫收缩。

　　5.脊椎推拿术：是治疗痛经的一个安全有效的非药物手段，可咨询医生。

　　6.骶前神经切除术：以上方法无效的顽固性痛经可选用，用腹腔镜下子宫神经切除术治疗耐药的病人，痛经可减轻33%。