近日，亚示台湾中心肥胖内科暨抗衰老专家刘家嘉医师前往美国，参加由哈佛大学与麻省总医院联合举办的肥胖治疗进修课程。在这次国际医学界的深度对话和学习中，各国专家就减肥复胖的原因与治疗肥胖的方法进行了深度讨论。对此，刘家嘉医师进行了浅显易懂的解读。

　　减肥为何会有上上下下的溜溜球效应?

　　从医学的角度来看，肥胖是一种慢性疾病，肥胖个案的下丘脑关于脂肪的设定出现了问题，而且设定点一但被破坏，就调不回来。

　　那么，在减肥的过程中，如果没有一直进行治疗(无论是节食、运动、减肥药哪种方法)，失去的脂肪会因为被压制的下丘脑设定点失去压制物，导致下丘脑设定点又跑回原来生病被调高的设定状态，所以你的体重就会回来，全身脂肪也会跟着回来了。

　　所以，大家明白了：为什么一旦我没有继续吃某某诊所的药，我没有继续保持吃得少，我没有持续运动…等等，体重与身体脂肪又会跑回来的溜溜球原因了。

　　那么导致肥胖的下丘脑问题可以被根治吗?

　　既然肥胖是由于下丘脑生病了，那么可以治疗下丘脑，使身体脂肪的设定恢复正常吗?很抱歉，尽管医学发展日新月异，但目前国际医疗界尚无法彻底治疗下丘脑所出现的紊乱。这样说的话，难道胖人这辈子都没救了?

　　答案并不是，虽然我们至今无法根治肥胖，但是，我们有各种方式来把下丘脑生病的脂肪设定点暂时性的下压，让你的身体脂肪被消耗，并减少肥胖带来的各式身体并发症。

　　几种常见的肥胖治疗方法

　　只是因为没有根治，需要个案接受长期治疗，才能一直把设定点压住，不让它往上跑，才不会有体重呈现溜溜球效应的现象。现今有什么样的肥胖治疗方式来压制设定点呢?简单来说，有以下几点：

　　1. 终身的饮食与运动控制

　　2. 药物持续使用不间断

　　3. 无痛胃镜减重治疗

　　4. 减重手术

　　其中3、4与1、2比较的差别在于，3、4的方式就像药效持续效果较强的药物，一直放在你身体里面，妳不需要每天进行吃药这个动作，直到他们失去药效，而需要重做一次。此外，3、4.较1、2改变了更多致胖路径，所以效果也会较好，较持久，其中减重手术更是当前治疗肥胖的最有效、最持久的方式。

　　看过这些，大家明白了吗?肥胖其实是一种慢性疾病，因为目前医疗界尚无法对下丘脑进行有效治疗，因此需要长期对下丘脑进行压制，这也就意味着需要长期坚持饮食与运动控制，或长期服用减肥药。而减重手术因为长久的、多方面的改变了身体结构与荷尔蒙分泌，因此可以通过一次手术取得长期的效果，这也是为什么减重手术后体重不易反弹。

　　上完刘医师这一课，大家是否还觉得有些意犹未尽?据了解，近期，刘医师所属的亚示国际糖尿病及减重手术中心将举办第一届减重代谢&形体术友关爱沙龙会，届时将有包括亚洲减重手术教父黄致锟教授等在内的专家大拿参会，为胖友带来更多减重知识，想要参加的朋友可以扫描下方二维码添加微信进行报名。