今年25岁的小王已经怀孕28周,因为小王患有多年轻度的便秘和痔疮,随着孕龄的增加,便秘和痔疮越来越明显。近日一次用力排便后,小王感觉肛门疼痛,马桶中有很多鲜血,立刻到医院就诊。郑州丰益肛肠医院女子肛肠中心程青锋主任检查后诊断,小王患有痔疮和肛裂,需要马上治疗和功能锻炼,否则随着妊娠月份的增加病情还会加重。
程青锋主任介绍,女性孕期的肛肠疾病发病率几乎是百分之百。在妊娠期,女性子宫逐渐增大,压迫下腔静脉,影响痔静脉的回流,导致痔疮的发生或使原有痔疮加重。而且增大的子宫压迫肠管,肠蠕动减少,容易引起便秘,进一步加重痔疮。妊娠期盆腔血流量增加、激素水平的改变,都是孕妇容易发生痔疮的重要原因。
女性除了孕期,女性在月经、分娩和绝经期,身体内在的变化对肛肠病的发生也有很大影响。这是因为月经期间盆腔充血,肛垫肥大,女性常有肛门坠胀不适感,而且月经期失血,大便容易干燥,费力排便的时候常常导致肛裂发生。
而分娩会对会阴、直肠产生压迫,甚至对组织、神经产生损伤,导致盆底松弛,加重痔疮。产后消化功能恢复慢,产妇活动少,特别容易发生便秘,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡,进而会出现肛裂。此外,产伤也有可能造成肛裂。
绝经期女性因为内分泌紊乱,会导致盆底松弛,肠蠕动功能差,便秘、痔疮多发。另外女性在怀孕和分娩后都会有不同程度的心理方面的改变,会影响到胃肠功能,从而间接导致肛肠疾病的发生。
程青锋主任介绍,女性在月经期要经常用热水外洗和热敷肛门皮肤,改善血循环,增加抵抗力,及时更换卫生巾,尽量减少对肛门的刺激。同时要保持心情舒畅,避免忧郁和急躁,少食刺激性食物,分清楚是月经出血和还是大便带血,防止延误治疗。在妊娠期更要注意大便后要及时清洗肛门,促进肛门血液循环,多食新鲜瓜果和蔬菜等含纤维素较多的食物,注意生活调理,适当活动,养成定时排便习惯,避免大便干硬,尽量减少肛门疾病的发生。
程青锋主任说,大多数肛肠疾病初期症状并不严重,所以有不适症状要尽快就医。女性千万不要羞于检查或是害怕检查,否则会贻误病情。目前像郑州丰益肛肠医院这类的正规专科医院,都建立了“男女分诊”和“一医一患一诊室”的新型诊疗模式,不仅保证女性患者全部由女性医生接诊,避免女患者由男医生接诊的尴尬,保护女性患者隐私,而且还能让医生详细了解病症,根据患者的时机情况针对性治疗,使患者早日恢复健康。
