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www.xdflx.com  更新时间:  2018-01-02 14:53:03

谢彦英神经内科主任,现在上海健桥神经专科医院,从事神经内科临床工作30余年,擅长脑瘫、脑萎缩、癫痫、帕金森、进行性肌营养不良、脑发育不良、脊髓空洞、脑炎后遗症等各种神经系统疾病。谢彦英主任不仅医术精湛,而且医德高尚,始终是病人如亲人。由于高超的医师和良好的医德医风,深受患者信赖。

谢彦英说:脊髓损伤后遗症为脊髓受损后出现的一系列症状,脊髓受损多为外伤引起,多和交通事故,暴力,高空坠落,潜水有关,还有部分则是由于工作及运动相关的造成的脊髓损伤。其次,本病的病人年龄很有关系,而且常伴有明显的骨与软组织改变。在婴儿及年幼儿童,由于生物力学的原因、骨及软组织的成分原因、脊椎关节面方向及头颅与躯干比例不称等,其枕颈交界出最易出现受损,从而引起脊髓损伤后遗症。而老年人由于退行性改变及缺乏柔韧性,很易使受伤邻近的脊髓受损,引发脊髓损伤后遗症。常见的后遗症症状为瘫痪和四肢瘫等。

 脊髓损伤后遗症的常见临床表现

1、神经功能障碍:患者的植物神经功能障碍常较明显,患者的上肢营养障碍,皮肤增厚,烧伤疤痕或顽固性溃疡,发绀发凉,多汗或者是少汗。

2、运动障碍:患者的上、下肢运动神经元性瘫痪。出现肌肉萎缩和肌束震颤。病变压迫锥体束时,可出现损害平面以下一侧或者是双侧的上运动神经元性瘫痪体征。

3、关节损害:大约有20%的患者会出现骨关节损害,并且常为多发性的,上肢较多见,关节肿胀,关节部位的骨质萎缩、脱钙、被磨损破坏、但是患者一般无痛感。

4、脑干损害:颈胸段多见,可能还会累及脑干延髓。患者的皮肤前感觉分离,以及受累平面以下的长束症状。相应节段痛温觉消失、触觉和本体觉相应的有所保留。

  脊髓损伤后遗症的治疗

——主要针对脊髓损伤后遗症期肢体功能障碍进行康复,治疗。康复的前提是必须要确保病人的神经功能状态、骨骼及生理学足够稳定,康复的总目标是将每个病人能重返社会,并有最大的独立性及可动性。脊髓损伤后遗症常见康复,治疗手段为:

  物理治疗

主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。例如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作。包括训练日常生活动作,如衣、食、住、行的基本技巧。

  心理治疗

针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。无法医治运动上的损害,只能作为辅助治疗方式。

  药物治疗

用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。但是效果微弱、副作用大,容易出现并发症。

  中医康复

利用针灸、理疗、按摩、电针、中药离子导人等手段,促进康复,初期恢复作用不错,但是容易复发。

谢彦英主任提示以上就是对于治疗脊髓损伤后遗症常见方法的介绍,希望对您有所帮助。同时提醒大家,一旦发现脊髓损伤后遗症的症状,一定要到到正规医院接受治疗,切不可因病急乱投医。
 

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