他替瑞林(タルチレリン)用于改善脊髓小脑变性病人的共济失调。该药于2000年7月在日本上市,打破了小脑萎缩无药可医的境况,截止目前已有数万共济失调患者得到改善,是小脑萎缩病人的首选药物。
他替瑞林的药效
效果一:恶化率降低42%
在临床的427例患者中,一部分患者服用他瑞林治疗,一部分患者服用安慰剂(效果等同于不吃药),经过28周追踪后,得出结果:使用安慰剂的患者恶化率为47.1%,而使用他替瑞林治疗后患者的恶化率降低到27.7%。由此可见他替瑞林对小脑萎缩患者的恶化率降低了42%,大大延缓了小脑萎缩患者的恶化。
效果二:改善共济失调症状
日本针对服用他替瑞林的患者调查结果显示:
76%的I期和II期患者服用他替瑞林1个月后感受到明显药效,21%的I期和II期患者服用他替瑞林3个月后才感受到明显药效,3%的I期和II期患者服用他替瑞林3个月后无明显药效。87%的III期患者在服用他替瑞林3个月后感受到明显药效,11%的III期患者在服用他替瑞林5个月后才感受到明显药效,2%的III期患者在服用他替瑞林5个月后无明显药效。在调查中发现,他替瑞林可以明显改善患者的运动和语言能力,大大提高了患者的生活质量。
效果三:对TRH(促甲状腺激素释放激素)的诱导效果明显
他替瑞林诱导TRH后与没有他替瑞林诱导的TRH比较
(1) 对CNS的兴奋作用强10-100倍
(2) 作用持续时间长约8倍
(3) 对TRH受体的亲和力约为TRH 的1/11
因而他替瑞林诱导后的TRH在体内更稳定,治疗效果明显。
他替瑞林作用原理:
他替瑞林是一种诱导体,诱导“促甲状腺激素释放激素(TRH)”促进‘乙酰胆碱(ACH)’‘多巴胺’‘ 去甲肾上腺素’‘ 血清素神经系’的活化性,从而改善脊髓小脑引起的共济失调。另外,他替瑞林还可以使脊髓的反射增强,促进神经营养因子作用和促进局部糖代谢等药效。
2017年1月,日本千代医GO携手日本皇家医院——顺天堂病院,开启他替瑞林大型义诊活动。日本千代医GO邀请脑神经内科医师渡辺为使用他替瑞林的患者提供病情答疑、治疗意见等免费服务,让患者不再盲目的用药、治疗。
名额有限,报名请发送病例至微信,报名截止每个月的20号。