刘天娇解读：抽动症孩子到了青春期怎么办?

　　——广州紫荆医院

　　"你好。我儿子15，抽动已经10年，从去年初二下学期起开始大叫并且严重抽动、打自己。我为此大病一场。经过一年调整，我知道是我们太压抑孩子，所以我们也改变了很多。只是这种改变让孩子突然从积极向上变成厌学，高中肯定考不上的了，不过我也不失望因为行行出状元。现在，我们困惑的是孩子依旧大喊大叫的，一年下来没有几天停止的。陪着他锻炼，开导他在学校受到的委屈，尊重他的选择，按摩、中药…可是为什么还是没有改善?

　　不知道自己还要怎样做才好。每晚听着孩子不是叫唤就是咳嗽，无奈的我为此每晚诵读经书，希望借此洗涤自己的心也为孩子积福。坚持、再坚持。我不断告诫自己。"

　　最近刘天娇儿科主任接到这样一位患儿家长的电话，这位家长所反映的情况，也是很多抽动症患儿家长经常咨询的问题，刘主任对此专门针对性的作了解答，让大家能看得更清醒明白!

　　抽动症孩子到了青春期怎么办?

　　许多已经青春期的抽动症孩子的家长都有这样的烦恼：孩子爆发起来猛烈、持久，并且因为年龄的原因，做父母的不好引导，越大的孩子越难引导，越大的孩子越需要有能力的家长面对，做父母的常常处于被动的状态，为此一筹莫展。

　　1、首先家长们要了解青春期，什么是青春期?

　　回想一下自己的青春期!青春期在人的一生当中属于一个比较重要的时期，成年的力量在萌发取代幼稚的过去，这个萌发的过程是迅速并且有力的。一个人在幼儿期，童年期，少年期所累积的东西会在这个时候全部爆发出来，这有点类似于，苗牙的破土而出，如果再不破土而出，这些东西会永埋地下，腐烂变质，甚至摧毁整个生命。

　　2、孩子15岁，患有抽动症10年，10年当中这个家长做了什么?

　　去年孩子的大爆发才让家长认真审视这个问题，也就是孩子5岁患抽动症到14岁9年的时间，家长在孩子14岁的时候开始改变，经过一年的努力，开导孩子，尊重孩子，不压抑孩子，但是情况并没有多大好转，孩子依旧是大喊大叫症状不断!为什么呢?

　　家长简单提及去年一年所用方法，尊重孩子、按摩、针灸等，那么那之前的九年，家长的改变是从孩子14岁开始，那么那曾经的14年家长是如何对待孩子的，家长一点没有提及!

　　3、抽动症孩子症状严重的表现有什么?

　　自虐，自杀倾向，疯了一样大喊大叫，当然表现(爆发)出来就还是幸运!否则人就毁了，无法挽救!表现就是机会，只要有机会，家长就应该不遗余力的挽救，因为作为家长的你责无旁贷。

　　14年身心累积的状况，家长想通过一年的努力就抚平，或者说抹去，更干脆的说，家长希望剪去，剪掉过去这段不堪回首的过去，重新开始!如果真的可以这样，我知道多数的家长愿意走这样的捷径!愿意选择这样的捷径!

　　很遗憾的是，我经常反复提醒的是“面对抽动症，没有捷径可言!面对抽动症，欲速则不达!”

　　对成年人和老年人来说意外的跌倒和摔伤会带来严重后果，因为人年龄越大骨头的韧性越差，老年人的骨头脆差不多一碰就断，但是跌倒对于儿童期的孩子几乎没有影响，因为孩子的柔韧性好，这是从身体方面遇到的挫折对成年人和孩子造成的影响不同来说;那么从心理方面呢?作用就完全相反，越幼小的孩子内心所受到的创伤影响会越大，遭遇同等事情的打击成年人能很快自我调整走出阴影，但是孩子如果没能及时安抚并给予内心温暖的力量，这个创伤很可能会留在孩子的心底，这个创伤存留的时间要看创伤对孩子内心造成影响的深度，越深越难以抚平，并且这个创伤越早侵入孩子的内心就越容易占据一席之地，当创伤真的占有一席之地后就会获得生命力，会和孩子一起成长。

　　这个家长看到的只是孩子痛苦至极所表现出来的外在症状，她没有深入了解孩子的内心，她不知道孩子内在的创伤在那?是什么?

　　具体应该怎么做呢?请看下文

　　1、体育锻炼。

　　选择大肌肉的有氧运动如：跑步，打篮球，登山，游泳，总之能让身体越充分投入的运动越能释放人内心的紧张感。体育锻炼需要坚持，三天打鱼两天晒网不行。尽量用这样的方式让症状加速爆发出来，爆炸最剧烈的时候就离结束不远了!那些看到症状就想拼命消灭症状的家长在用错误方式，并且危害不小，后果严重。

　　那么很可能父母无法说动孩子出去活动，让孩子一个人突然在早晨开始跑步，没有多少孩子能做到并坚持。培养良好活动的习惯可以从郊游开始(郊游、登山、野营)，这类活动一般参与的人多容易引起兴趣;还可以报一个培训班，看孩子的兴趣，篮球训练，足球训练，羽毛球训练，游泳训练，参加这样的训练班可以利用外界的力量让孩子坚持;也可以选择全家共同的喜欢的运动来做，全家人参与，这样既可以强身健体也可以增强一家人的感情。总之只要做父母的能引导开始，培养了孩子这方面的兴趣，后面的事情基本就不用家长操心，一但锻炼形成习惯，不运动反而会浑身不舒服，没时间没地方就是在家里他都会自己做运动。我儿子就是这样，现在高中学业紧张压力大，整天忙的像陀螺，每晚临睡前他会在地板上做俯卧撑。

　　2、尊重孩子。

　　她需要绝对尊重孩子，如果她希望孩子好，就改变以往高压对待孩子的方式。

　　尊重不表示你对孩子没有期望，不要错误理解尊重和期望的概念。期望是你内心对孩子的期盼，这个你可以让孩子知道，尊重是尊重别人作为一个人的独立尊严和独立意愿。期盼和尊重不矛盾，家长的期盼不应该成为抹杀尊重孩子的武器(有家长就是这么做的)，我希望你成才所以我管你约束你。她的错误做法是从原来的强烈期盼变成没有期盼，他们错误的方法让孩子从积极向上变成没有动力。期盼和尊重是可以并存的，你的期盼和尊重都能给孩子以动力，温暖孩子的内心。

　　3、尽可能做孩子的知心朋友

　　当然孩子15了，有点难度，那么让孩子从同年龄的朋友中吸取力量。我的孩子上高中后， 和父母交流越来越少，但是他同龄的朋友多了起来，尤其有了特别好的知心朋友，所有的悄悄话和秘密都向最好的朋友倾诉，孩子的内心因为交流而阳光自信。鼓励孩子参与社交活动，从同年龄的好朋友中获取力量和支持。

　　4、接纳孩子。

　　无论怎样都不要干涉孩子的存在状态和表现形式，如果你不接纳孩子，不认同孩子，你是没有机会和孩子成为知心朋友，你在否定孩子的时候就是在把孩子往外推，接纳孩子才是把孩子往你的怀里拉!

　　曾经有个抽动症孩子的家长一开始和女儿关系非常紧张(孩子16) ，她认为规矩清白的女孩子是不应该化妆的，但是女儿喜欢，时常会在休息日或节假日化妆，一是觉得好看，二是自我满足，女儿一化妆她就不高兴，并且会说：“你一个学生化什么妆!”，弄的女儿很不高兴，她越说越化的频繁。

　　后来和我交流后明白，她从一开始就没接纳女儿，没有尊重女儿在这个年龄的特点，青春期的女孩爱美，喜欢漂亮，好变化，后来她改变了态度，每次女儿化妆她也参与，并且和女儿讨论，怎样化更自然清新，她开始关注和了解各类化妆品，女儿生日她送了一盒化妆品，女儿高兴的搂着她激动了半天。

　　她来感谢我的时候这样说：“我真没想到我和女儿会这么好，我们现在简直是无话不说，我们谈论服装，电影，谈人生，要放在以前真是不敢想，原来女儿老和我对着干，我还认为是孩子的问题，不是都说青春期的孩子叛逆吗!真是感谢你!我和我女儿现在好的都让人羡慕!还有一点，我和女儿的关系越好，女儿的症状越少，现在孩子基本没有表现了!”。因为女儿和她关系密切是最好的知心朋友，如此亲密无话不说自然起到疏导的作用，所以孩子状态越好症状也就越少，到最后的没有!

　　那么文章中这个来向我求助的15岁孩子家长犯的也是这个错，她无法接受目前孩子的状态，她不接纳，可以说是一种逃避心理的拒绝接纳! 你不接纳就是把孩子往外推，你自己主动把孩子往外推，孩子能信任你吗?

　　5、夫妻恩爱、和睦，做最好的自己

　　这是所有抽动症家长努力争取需要做到的。父母送给孩子最好的礼物就是彼此恩爱、和睦相处。许多家长在面对已经青春期的孩子都有这样的苦恼，觉得孩子大了，不听父母的，特别难引导。如果孩子已经青春期有了自己鲜明的性格和对事情的看法，做父母想要直接引导确实有难度，这个时候最根本和重要的一条是，父母先做好自己，言传身教，这个时候身教的作用远大过言教。她需要实实在在的做好自己，做最出色的自己。

　　如果她能做到，并且切实的去做、去坚持，不用太长的时间孩子会有很大改变。

　　面对抽动症不要急着获得一个结果，每个孩子情况不同，需要家长细心分别和体会，早稳定、晚稳定不重要，重要的是谁能拥有最后的笑!谁能笑倒最后，谁才是赢家!

　　专家介绍

　　【刘天娇 儿科主任】

　　“六一健康快车”专家委员会委员

　　胡亚美儿童医学研究院儿科专家

　　简介：

　　2002年开始从事小儿神经病学专业工作，2004年在澳大利亚墨尔本大学做访问学者，现为中华医学会儿科学分会青年委员会委员 ，广东妇幼保健学会小儿神经学组委员，广东省优生优育学会常务理事兼特殊儿童专业委员会委员;《实用医学杂志》编委，《中国儿科杂志》通讯编委。

　　擅长：小儿发育行为、小儿内分泌、小儿神经科的诊治，如多动症、抽动症、遗尿症、铅中毒以及脑发育不良和发育迟缓、癫痫、脑性瘫痪、焦虑症、拒绝上学症及精神运动评估、儿童家庭管理指导及各类儿童神经心理行为问题。