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www.xdflx.com  更新时间:  2016-09-21 09:27:24

  由小葵花联合中央电视台共同推出的儿童安全用药公益片——《5岁聋儿的无声诉说》在央视一套播出,引发了巨大反响。公益片上线网络后,刷屏数日,不到一个星期,播放量已经突破了1亿人次。《人民日报》专门为此发表了一篇《儿童要用“儿童药”》的评论。

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  儿童用药安全问题,由此成为全社会关注的焦点。张伯礼院士接受采访时说,“儿童安全用药传播与发展大会提醒社会各个方面,包括政府,也包括药企,更包括药物的研究单位、使用单位,还有广大的医务人员,都要重视儿科用药的研究。”

  “我呼吁全社会动员起来,为了下一代的健康,为了未来一代,为了实现中国梦,大家共同都来关心孩子的安全用药,预防孩子因为用药产生的严重的副作用。” 中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山在首届儿童安全用药传播与发展大会召开前如此说到。

  9月13日,由中国人口宣教中心主办、葵花药业协办的首届儿童安全用药传播与发展大会(后文简称大会)在北京举行。据悉,大会得到了国家卫计委医政医管局、妇幼司、药政司、中国健康教育中心、医管中心、CFDA南方医药经济研究所、葵花药业集团等国家相关部委、医疗、科研机构以及儿童药物研发生产企业的支持与参与,共同推动解决儿童安全用药问题。

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  (图: 首届儿童安全用药传播与发展大会启动仪式)

  中国工程院院士钟南山,中国工程院院士张伯礼,中国科学院院士王志新,中国工程院院士李连达,国医大师、国药泰斗金世元,国医大师晁恩祥等等医药权威纷纷建言“儿童要用儿童药”。

  “沉默的一群”呼唤儿童要用儿童药

  由CFDA南方医药经济研究所牵头编写的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》(后文称白皮书)也于大会上发布。《白皮书》指出,在中国,儿童通常是指0-14岁的人群。截至2015年,中国儿童的总数已达2.3亿人,已占全国总人口的16.5%;在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例从2012年的53%上升到2014年的73%。

  世界卫生组织将儿童视为人类世界中的“沉默的一群”——这个脆弱的群体在社会中需要依靠他人为其代言,没有办法要求怎样用药,要求增加制药研发。

  李连达院士在大会上发言说:“有一个误解,认为儿童就是“小大人”,儿科疾病就是内科病的缩小,用药就是内科药一片掰成一半,掰成1/4给儿童用就可以了。这种概念是错误的,儿童有他生长发育的规律,有他生理病理的特点,他在疾病的发生、发展上有自己的特殊性,即使和成人得的一个病,他的发展规律也不相同,选方用药不一样,注意事项不一样,用药规律也不一样。”

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  (图:中国工程院院士李连达在大会中发言)

  “比如说孩子的皮肤比较薄、比较嫩,甚至以酒精涂抹退烧,用得太多的话,也会造成灼伤。孩子的肾脏功能不太好,用一些常规的药呢,有时候会造成血浆的药物浓度过高,特别是孩子的血脑屏障,并不太健全,有时候用一些关于镇静的药呢,会引起孩子的昏迷等。换句话说,儿童用药,有它自己的特点。”钟南山院士举例说。

  “儿童用药的临床评价与研究做得太少了。应该说,在很长的一段时间,受到忽视。”张伯礼院士说。据人大代表、葵花药业集团董事局主席关彦斌介绍说,在目前我国现有的约3500多个药物制剂品种中,儿童药物剂型占比不足2%,(而且相关用药说明)大多处于“儿童酌减”的模糊用药的混乱状况中。

  机构统计显示,全面二胎政策实施后,中国每年新生儿的数量将达2000万左右,2016年就将比2015年增加约340万人。儿童用药问题无疑将更为严峻。

  院士、国医大师建言:破局儿童安全用药

  专家称,随着越来越多的医生与家长认可“儿童要用儿童药”,一方面可以规避由于家长擅自用药造成的风险;另一方面这将倒逼行业的成熟,政策的优化落地。

  就儿童安全用药问题的解决。钟南山院士提出四点建议:首先要加强儿科医生的培养。从去年14万儿科医生的普查看,平均年儿童医生的缺失率达到9%,研究生的缺失率更高。这个现象是很危险的。儿童安全用药,首先需要有合格的儿科医生。第二个是研究问题。生产药物的相关部门要重视对儿科药物的研究。我们国家药监及有关部门,对儿科的药物应该给予优先,同时也应该制定合理的价格,使儿童药物生产厂家有积极性。第三个是公众教育。儿童的安全用药绝不单纯是药物本身、开药的、或者是吃药的,很重要的是儿童的家庭。最后是前沿科技的运用。现在我们科技发展已经到了一定程度,有一些已经可以普及化了,比如普查致聋基因等。为了减少孩子的致残悲剧,我们是可以提前预防的。

  “儿童用药之所以如此短缺,是因为儿童药研发和生产,投入大,风险高,利润薄,所以很多研发机构和生产企业不愿意冒这个险。”葵花药业董事局主席关彦斌称。

  张伯礼院士说:“实际上中药在儿科用药上,有丰富的经验。从《黄帝内经》开始,对儿科,对儿童的一些疾病的特点,就有描述。特别是到了北宋,钱乙的《小儿药证直诀》直接就指明了儿科疾病的特点,并且为儿科研制了很多有效的中成药,而到现在,反倒受到了忽视。”

  国医大师晁恩祥接受大会采访时称,“儿科临床上,中成药严重不足,还需要政策支持,让大家重视中药儿童药的开发与推广。我们一方面强调安全性,但是也要强调有效性。我觉得中药,绝大部分是符合安全性要求,也有它一定的治疗作用。还是应该很好地研究中医药儿童用药的使用和发展。”

  “中西药各有优点,各有缺陷”。“中药与西药相比,相对而言中药更安全,不良反应发生率更低,毒性更弱。但是,儿童用药的安全性问题需要我们中医、西医团结合作共同解决。”李连达院士在大会上发言说。

  关于破局儿童药困境的路径,李连达院士补充说,“关于儿童用药的研究问题我也希望中西医,包括其他基础学科,化学、物理、药学等等多学科合作,团结起来共同解决这个难题。”“而且要强调合理用药,不合理用药无论西药还是中药都不安全,都可能发生严重的不良反应。反之,合理用药可以最大限度的保证安全用药。”

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  (图:中国科学院院士王志新在大会中发言)

  “我们深知药品是特殊商品,儿童药更是特殊中的特殊。作为儿药生产销售企业,输出的不仅仅是商品,小葵花承载的更是一份特殊责任。”葵花药业集团董事局主席关彦斌在大会上发言称,葵花药业已成立“小葵花儿童药物研究院”,以“买、改、联、研”为路径,立足传统中医药的二次开发以及中药现代化发展,快速推动更多的专业儿童药品的上市,夯实小葵花从品牌到品类的领先优势。

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  (图:全国人大代表、葵花药业集团董事局主席关彦斌)

  据了解,葵花药业已将其“小葵花”品牌系列儿童药物视为企业发展的第一战略。数据显示,小葵花已有69种儿童药,覆盖感冒、发烧、咳嗽、消化等儿童常见病品类。包括小儿肺热咳喘口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒三大核心大品种。

  此外,钟南山院士和中国科学院院士王志新纷纷呼吁加大前沿技术的运用,比如央视公益片中付浠诺的遭遇,王志新院士解释说,“如果能够在新生儿出生时,对耳聋基因进行筛查”,“那么,我们就可以知道她有这个突变,对某些药物是禁用的。”也许就不会造成悲剧。

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