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www.xdflx.com  更新时间:  2016-06-27 10:25:30

  6月17—19日,“第二届全国性与生殖大会”在重庆隆重召开,众多国内外男科专家汇聚一堂,围绕男科疾病、不孕不育、药物治疗与手术治疗男科病等等众多热点问题展开交流与探讨,同时,中国性学会男性生殖学分会第一届青年委员会、中华医学会男科学分会“男性生殖与不育学组”也同期成立,大会开幕式上还进行了“中国男科显微外科培训中心”第二届培训班结业典礼。

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  “第二届全国性与生殖大会”由中国性学会、中国性学会男性生殖医学分会、中华医学会男科学分会男性不育学组、吴阶平医学基金会男性生殖医学部、中国男科专家联盟联合主办,包括“国际直通车”、“不育问题MDT”、“青年论坛”、“男科手术电影节”、“父亲节大型义诊”、“二胎话题全国专家媒体恳谈会”六大版块。中国性学会常务副理事长兼秘书长、中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院姜辉讲授等众多学界顶级专家发表了精彩演讲,和基层临床一线的青年才俊一起共谋男性生殖健康事业的发展。

  专家精彩观点分享:

  1:姜辉 中国成年男性男科病发病率高就诊率很低

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  在中国有多少男性患有男科病?姜辉教授列举了几组数据:ED发病率,40到70岁的男性大约为52%,18岁以后的成年男性的ED发病率在16%—20%左右。而早泄,成年男性的发病率大约在25%,不孕不育的夫妇在中国大约有1500万对,这其中40%左右的原因在男方,40%的原因在女方,还有20%左右的原因在于双方或者不能查明的原因。

  另外,随着社会节奏加快、生活工作紧张及压力增加,以前男性大约在60岁左右才出现雄激素缺乏,现在40多岁就有雄激素缺乏的情况。从国外研究看,40岁以上雄激素缺乏的比例是39%,我国的河北曾做过抽样调查,显示的数据为40岁以上雄激素缺乏的男性占38%。“早期表现为没精力,没想法,没欲望,注意力不集中,烦燥、易怒、流汗、潮湿、出汗,性功能不好等。生活中有这样症状的人很多,但很少人会想到是雄激素的问题。”姜辉教授说,在国外,雄性激素缺乏可以用多种方式进行补充,而在国内,一般是口服和肌注两种方式。

  还有就是前列腺相关的疾病,其发病率也比较高,比如前列腺炎,大约发病率为8.4%,如果有多个性伴侣,发病几率还会增加三倍。这么高的男科病发病率,可到医院就诊的比例却非常的低。姜辉教授说,拿性功能障碍来说,日本的就诊率为40%,台湾有33%,而国内还不到20%,也就是说,有80%多的男性病患者没有选择到医院进行就诊。姜辉教授建议:“现阶段还可以利用互联网+专家的方式,让更多的患者进行健康教育,进行知识推广。”但在男科医生方面,姜辉教授也表示:“医生素质参差不齐!而国外的整体水平较高,我们的塔尖上技术水平高的医生大有人在,可是水平低的金字塔的基座数量更多。”姜辉教授说,比如在西部,很多医院的男科才刚刚起步或尚未建立,全国的男科发展,还需要一个过程。

  专家介绍:姜辉 教授、主任医师、博士生导师,

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  北京大学第三医院人类精子库主任,男科中心主任,中国性学会常务副理事长兼秘书长,中华医学会男科学分会主任委员、美国德克萨斯大学休斯顿医学中心客座教授。

  2:王润教授 中国男科医生“差”在细节

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  中国男科医生的水平与国际先进水平相比,有没有差距?王润教授说,其实中国男科的水平与国际最高水平已经接近,但是,国内的许多医生在细节方面跟国外比,还有差距。“口服药物应用最广,一旦失效,很多就要直接做手术,但其实在口服药和手术之间,还有局部注射这样的二线治疗手段。但这样的手段在国内用得特别少。”王润教授说,这可能跟二线治疗的时间成本比较高、需要反复教患者怎么使用等有关。

  “中国的男科是世界上最活跃的。”王润教授说,中国的男科现在很需求很大,男科医生更需要把工作做细,不仅仅是药物治疗,在手术治疗上也需要更大的提高,很多男科疾病可以通过手术进行治疗,但医生同时也需要对患者进行手术治疗的知识推广,让患者更加了解。

  专家介绍:王润

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  德州大学休斯顿医学院外科终身教授及Cecil M Crigler.MD泌尿外科冠名主任兼MD Anderson Cancer Center性医学科主任,Lyndon B.Johnson General Hospital的前泌尿科主任。中华医学会“中国男科手术培训基地”主任

  3:朱积川 现代社会 医生更要用好互联网

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  “不同年龄段的男性都有不同的男科问题,比如性功能方面的问题,生殖健康方面的问题等等,但这些很多都与社会因素、环境因素和心理因素有关。”朱教授说,现代社会,由于工作压力比较大,心理负担比较重,而这些都会对性与生殖健康有所影响,我们除了调整心态,也需要用自己的微薄力量,尽量减少对环境的破坏,比如低碳出行,节水节电,都是一些小事,但需要从每一个人做起。

  “互联网是一个很好的东西,放大了男科专家的服务能力,对看病难起到一定的缓解作用,男科医生也应该适应和改变思路,运用互联网更好为人类健康服务。”朱教授举例说,比如原来我们通过电话与外地的病人联系复诊情况,减少病人来回奔波的负担,现在我们也可以运用互联网,方便病人,更能加强病人与医生之间的交流,同时也进行一些数据的积累,“当然,也希望能让专家们多借用互联网工具,从一些繁琐的书面中解放出来,把更多时间用在与病人交流上,用在更多思考、总结上面。”

  专家介绍:

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  北京大学人民泌尿科原主任,主任医师、教授、博士生导师,中华医学会男科学分会名誉主委、中国性学会顾问,中华医学会男科学分会原主任委员。

  4:李石华 推广男科显微外科技术任重道远

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  早在2001年,李教授就在《中华男科学杂志》上发表了论文,阐述外科附睾和睾丸取精的男科显微技术,10多年过去了,现在的男科显微技术发展速度已经让李教授觉得有些惊人了,显微取精、显微精索静脉曲张治疗、输精管结扎、吻合、输精管附睾管吻合……而人的输精管内径约为300μm,附睾管内径约为150μm,所用缝线的直径小于15μm,约为头发丝的1/4,指纹的1/10-1/20,如果不借助手术显微镜,将视野放大一定的倍数,就无法实现如此精细的手术。“男科显微技术对医生的素质要求非常高,任何的操作不当都可能影响手术效果,而这个效果却要在病人几个月之后才会显现。”李教授说,但一旦掌握这样的技术,必定会成为最受关注的焦点,男科显微外科也将成为男科发展最迅速的科室!

  专家介绍:

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  李石华(Philip S.LI.M.D.)是美国康奈尔大学威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medical college of Cornell University )泌尿外科和康奈尔生殖医学研究所生殖医学副教授、男性生殖医学与泌尿外科系显微外科中心研究与培训副主任。中华医学会男科学分会“中国男科显微外科培训中心”主任,兼任国内多家医院客座教授。

  5:姜涛 手术治疗,除非万不得已才用

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  ED是不是就等于不育患者?姜涛教授表示,ED患者除非不能把精液送入到女性的阴道里,否则不会造成不育,而ED患者也不等于精子质量不好!虽然都是ED,但却不能一概而论,需要进行精确的分类,看是哪一种因素导致的ED,比如一些纯心理原因造成的ED,一般无需药物治疗,有时候医生也会给患者开一些安慰性质的药品,患者其实是自愈。而手术治疗,除非万不得已才用。

  对于中国男科医生的现状,姜涛教授说,中国男科起步较晚,有些先天不足,医生的知识来源也不足,而且男科与泌尿、心理、内分泌等多个学科有交叉,这些因素都导致中国专业的男科医生现状还不能完全满足临床需要。

  专家介绍:

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  医学博士,教授,硕士生导师,大连市男科学会主委,辽宁省男科学会副主委,省男性不育学组副组长,省中西医结合男科学会副主委,中华医学会男科学会分会青年委员会副主委。

  6:陈赟 男科专业已进入亚专业细分时代

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  鼓楼医院的男科医生一个上午要看多少个病人?100多个!你知道大医院的男科有多火爆了吧?为什么会这样呢?陈赟教授说,“中国的专职男科医生缺口很大,全国只有大的医院才有男科病的专科,男科医生的培养体系又导致男科医生的生源不足,因此种种,专业男科医生,其实很吃香!”

  “现在的男科已经从泌尿外科脱离出来,专业化原来越高,而且又有了亚专业。”陈赟教授说,比如鼓楼医院的男科,已经细分为性功能障碍、不育、前列腺疾病以及性心理4个方面,每个专业的侧重点有所不同,这样将会让男科建设越来越规范化、精细化!

  专家介绍:

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  南京大学医学院附属鼓楼医院男科、医学博士、副主任医师、副教授、硕士生导师、中华医学会男科学分会青年委员会副主任委员、中华医学会生殖医学分会精子库管理学组委员、中国性学会男性生殖医学分会常委兼副秘书长。

  7 戴继灿:男科医生应多做科普、深入基层

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  患上男科病,如果没有得到规范的诊疗,后果是什么呢?“比如魏则西!”戴继灿教授说,有一种男科病的病人最容易在网络上上当,这种人代号叫——“IT男”,一般都是理工科院校毕业,喜欢上网搜索,文化层次比较高本来是件好事,可反而更容易被误导!“这也说明我们男科医生的科普做的不够好,应该多与媒体进行交流和沟通,多深入基层,与病人进行面对面的现场答疑,把本职工作从看病科研放大到科普工作上。”

  “男科医生的培养,还需要政府相关部门积极作为,进行科学的学科设置和规划,培养更多的男科专业人才!”戴继灿教授说,这样,正规的医生多了,也会让更多的患者能够通过正规的就诊途径解决自身的男科问题!

  专家介绍:戴继灿

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  上海交通大学医学院附属仁济医院医学博士、主任医师、研究生导师,《中国男科学》编辑部主任,现任中国性学会男性生殖医学分会副主任委员、中国医师协会男科分会常委,中华中医药学会男科分会委员;中国中西医结合学会男科学分会委员,中国医促会泌尿生殖学会常委等职。

  【北京和合堂健康科技有限公司】:关注男性健康的移动互联网平台,通过互联网为广大男性解决“男言之隐”,现已与100多位公立三甲医院男科专家签约,为用户提供诊后康复管理服务 (关注微信公众号“和合堂”)

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